[Medical imaging] 급성 근위 경비 인대 탈구: 영상 진단과 임상적 고려사항

2025. 3. 31. 03:44카테고리 없음

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🚨 부상 개요

19세 여성 환자는 3인 4각 달리기 중 급성 좌측 무릎 외측 통증을 경험했습니다.

  • 경기 중 왼쪽 다리가 파트너의 오른쪽 다리와 묶여 있는 상태였으며,
  • 파트너의 오른쪽 무릎이 환자의 왼쪽 무릎 외측을 뒤에서 앞으로 강하게 밀면서 부상 발생

부상 직후 증상

  • 무릎 외측 돌출부 관찰됨
  • 체중 부하 불가능, 보행 어려움
  • 무릎 신전 시 통증 증가

이러한 증상으로 인해 즉시 응급실로 내원하였고, 영상 검사를 진행하였습니다.


🩻 영상 검사 및 진단

📍 X-ray 검사 결과

 

X-ray

  • 골절은 발견되지 않았으나,
  • 경골과 비골 사이의 간격 확장
  • 비골두 위치 변화 확인

📍 CT 검사 결과

CT


비골두의 전외측 방향 탈구 확진


🏥 치료 과정

비골두 도수 정복 시행

  • 정맥 마취하에서 즉각적인 정복 시도
  • 성공적으로 탈구를 정복한 후 추가 고정 조치 진행

보행 및 체중 부하 제한

  • 초반 목발 사용 및 체중 부하 제한
  • 6주에 걸쳐 점진적 체중 부하 증가

📊 결과 및 예후

1년 후 환자의 상태

  • 모든 일상생활 활동 가능
  • 통증 및 불안정성 없음

🎯 조기 진단과 신속한 정복이 환자의 빠른 회복에 중요한 역할을 했습니다.


🔍 임상적 시사점

💡 근위 경비 인대 탈구는 드문 부상이지만,
⚠️ 고에너지 충돌이나 무릎의 비틀림 손상 후 발생할 가능성이 있음

📌 외측 무릎 통증이 있는 환자에서 감별진단 필요
📌 조기 진단과 즉각적인 정복이 장기적 기능 장애 예방에 중요

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